پاورپوینت بیماری کزاز (pptx) 68 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 68 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بسم الله الرحمن الرحیم
Tetanus کزاز
تعریف و اهمیت بیماری
کزاز نوعی بیماری عصبی (نورولوژی) است که با افزایش تون و اسپاسم های ماهیچه ها مشخص میشود این اسپاسم ها گاهی موجب آسیبهای جدی نظیر شکستگی دنده ها و مهره ها و خفگی شده و ممکن است با محرک هایی مانند نسیم و حرکت ناگهانی صدا، سرفه و.... بروز نماید.
عوامل اتیولوژیک
کلوستریدیوم تتانی باسیل گرم مثبت بی هوازی، متحرک، مولد هاگ (اسپور) است که به فراوانی در خاک و مدفوع حیوان های اهلی و انسان یافت میشود وهاگ های ان را میتوان از گرد و خاک و البسه و از محیط خشک اطراف به نوع قابل زیست پس از سالها کشف نمود .این هاگها و توکسین باسیل میتوانند واکسن ها و سرمها و کات گوت Catgut suture) نام نوعی از نخهای قابل جذب جراحی است) را نیز الوده نماید .
وفور این باکتری در نواحی پر جمعیت و در اب و هوای گرم و مرطوب و در خاک غنی از مواد الی بیشتر است و نوع رویشی کلستریدیوم تتانی نسبت به حرارت بسیاری از مواد ضد عفونی کننده و پاد زیست ها و بخصوص پنی سیلین حساس است ولی اسپورهای آن نسبت به عوامل ضد عفونی کننده فیزیکی و شیمیایی به شدت مقاوم بوده بطوریکه در اتو کلاو 121 درجه سانتیگراد به مدت ده تا پانزده دقیقه زنده میمانند در صورتیکه حیواناتی مانند اسب و گاو و فضولات آنها در محیط وجود داشته باشد.
میزان کلستریدیوم تتانی در دستگاه گوارش انسان و در محیط زیست تکثیر میابد
اپیدمیولوژی توصیفی و رویداد بیماری
دوره نهفتگی
سیر طبیعی
انتشار جغرافیایی
دوره نهفتگی
:دوره نهفتگی کزاز در حدود 14 روز و دوره شروع آن در حدود 6 روز است.دوره کمون عبارتست از فاصله ورود باسیل به بدن و بروز اولین تریسموس .
دوره شروع: عبارتست از فاصله اولین تریسموس تا اولین اسپاسم ژنرالیزه. در صورتیکه دوره کمون کمتر از 9 روز و دوره شروع کمتر از 48 ساعت باشد حمله بیماری شدید تر خواهد بود در ضمن هر چه فاصله محل زخم و سیستم اعصاب مرکزی بیشتر باشد دوره نهفتگی نیز افزونتر و در صورتیکه زخم مرکزی و در روی سر و گردن باشد دوره نهفتگی کوتاه تر میباشد به طوریکه دوره نهفتگی در کزاز سفالیک در حدود1 تا دو روز است و پیش آگهی بدی نیز دارد.
دوره کمون متوسط کزاز نوزادان در حدود 6 روز است ولی میتواند
از 3 تا 28 روز متغیر باشد.در مواردیکه این دوره کوتاه است
تا 80 درصد موجب مرگ نوزاد میگردد.
سیر طبیعی
به طور معمول اولین و شایعترین خود نمایی بالینی اختصاصی کزاز تریسموس است که باعث قفل شدگی فک میگردد.
در اشخاصی که از بیماری جان سالم به در می برند (داغی) باقی نمی ماند و بهبود آنها کامل است.
همچنین میزان مرگ ناشی از کزاز در نوزادان بیشتر از سالمندان ودر سالمندان بیشتر از جوانان 10 تا 20 ساله است و حدود 60 تا 75 درصد مرگ ناشی از بیماری در هفته اول کزاز رخ میدهد و بیشتر در اثر آسپیراسیون و عفونت ششی حاصل میگردد.
انواع کزاز
کزاز ناشی از جراحت کزاز نفاسی پس از سقط یا به هنگام زایمان.
کزاز ناشی از اوتیت.کزاز سفالیک.کزاز نوزادان.کزاز موضعی و کزاز ایدیوپاتیک بدون راه ورود مشخص و شایعترین شکل کزاز شکل ژنرالیزه میباشد
عوامل موثر در پیش آگهی:
سنین نوزادی و سالمندی، دوره کمون و دوره شروع کوتاه
تب وهیپرپیرکسی(تب بسیار شدید)
کزاز نوع سفالیک پیش اگهی بدی دارد، در صورتی که نوع موضعی از پیش اگهی خوبی برخوردار میباشد.
در ضمن پیش آگاهی کزاز موضعی بهتر از نوع ژنرالیزه است ودر صورتی که پادزهر(آنتی توکسین)در خلال دوره نهفتگی یا اوایل بیماری تجویز شود ممکن است بیماری خفیف تری ایجاد شود.
درجه های مختلف شدت کزاز