پاورپوینت جلسه سوم مراقبت های ویژه ( ICU)مبحث اختلالات اسید و باز (pptx) 70 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 70 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
1
جلسه سوم مراقبت های ویژه ( ICU)مبحث اختلالات اسید و باز
برایند مورد انتظار در پایان مبحث:
فراگیران قادر باشند:
مکانیسم های فیزیولوژیک برای تنظیم تعادل اسید و باز را بیان نمایند.
اسیدوز تنفسی و متابولیک، اتیولوژی، علایم، درمان و مداخلات جامع پرستاری مبتنی بر شواهد و با استفاده از فرایند پرستاری را بیان نمایند.
آلکالوز تنفسی و متابولیک، اتیولوژی، علایم، درمان و مداخلات جامع پرستاری مبتنی بر شواهد و با استفاده از فرایند پرستاری را بیان نمایند.
گاز های خونی شریانی را تفسیر نمایند.
2
اختلالات اسید و باز
3
مکانیزم های فیزیولوژیک برای تنظیم تعادل اسید – باز
PH طبیعی خون بین 7/35 تا 7/45 متغیر است .
بدن دارای سه سیستم فیزیولوژیک برای تنظیم و حفظ PH در حد طبیعی است که شامل سیستم تامپونی ، سیستم تنفسی و سیستم کلیوی است .
4
5
1.سیستم تامپونی ( بافری )
سیستم بافری سریعترین پاسخ را در مقابل تغییرات PH خون از خود نشان می دهد . این سیستم ظرف 5- 4 ساعت به حداکثر کارآیی خود می رسد .
بافر ها شامل مواد شیمیایی هستند که در عرض چند دقیقه تغییرات کوچک در PH را خنثی می کنند .
هر بافر دارای یک جزء اسیدی ( که می تواند یون هیدروژن آزاد کند ) ویک جزء نمکی ( که می تواند یون های هیدروژن را از محیط بردارد ) است .
6
جز نمکی مسئول جلوگیری از کاهش سریع PH پلاسماست: ( اسید قوی + جزء نمکی بافر = نمک خنثی + اسید ضعیف(
جزء اسیدی مسئول جلوگیری از افزایش سریع PH پلاسماست:
( باز قوی + جزء اسیدی بافر = آب خنثی + باز ضعیف )
7
چهار سیستم بافری اصلی در بدن وجود دارد :
8
سیستم بافری بی کربنات
مهمترین بافر مایع خارج سلولی است
به ازای هر مولکول اسید کربنیک باید 20 یون بی کربنات وجود داشته باشد
میزان بی کربنات پلاسما 24 mEq/L است
به ازای هر 1mmHg فشار نسبی Co2 ، 0.03mEq بی کربنات در پلاسما به حالت محلول وجود دارد ، یعنی با PCo2=40mmHg ، مقدار H2Co3 برابر با 1.2mEq/Lخواهد بود .
9