پاورپوینت مددجویان در معرض خطر (pptx) 62 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 62 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
اهداف آموزشی
در پایان جلسه از دانشجو انتظار میرود :
عوامل خطر در تشکیل زخمهای فشاری را مورد بحث قرار دهد.
سیستم درجه بندی زخم فشاری را توصیف کند.
بررسی زخم فشاری در مقیاس برادن را توضیح دهد .
پیشگیری و تدابیر پرستاری در زخم بستر را لیست کند.
عواملی که مانع التیام زخم میشوند و یا آن را بهبود می بخشند را توضیح دهد .
تعریف :
اختلال در پیوستگی پوست مرتبط با فشار طولانی مدت وثابت
بافت نرم برای دوره ای طولانی تحت فشار برجستگی استخوانی و سطح خارجی قرار میگیرد.
فشار عامل عمده در تشکیل زخم فشاری است.
مددجویان در معرض خطر
کاهش تحرک
کاهش درک حسی
بی اختیاری ادراری و مدفوع
تغذیه نامناسب
پاتوژنز زخم های فشاری
سه عامل مرتبط با فشار در ایجاد زخم فشاری سهیم هستند:
1- شدت فشار
(فشار طبیعی مویرگ 15-32 میلی متر جیوه )
فشار بیش از فشار داخل مویرگی منجربه ایسکمی بافتی
میشود و درصورت کاهش حس منجر به مرگ میشود.
بعد از ایسکمی و برداشته شدن فشار، پوست قرمز میشود. (هیپرمی hyperemia)
درصورت اعمال فشارواریتمای بدون رنگ پریدگی ، احتمال صدمه بافت عمقی وجود دارد.
2- طول مدت فشار
- فشار کم در مدت طولانی
- فشار زیاد در مدت کوتاه
فشار زیاد جریان خون و مواد مغذی را مسدود می کندو
منجر به مرگ سلولی میشود .
آسیب بافتی
3- تحمل بافتی نسبت به فشار خارجی
3-1 فاکتورهای شکنندگی،اصطکاک و رطوبت
3-2 توانایی ساختمانهای زیرین پوست ( رگهای خونی و کلاژن)
3-3 عوامل سیستمیک مانند سوء تغذیه ، افزایش سن،
وضعیت هیدراتاسیون و کاهش فشارخون
عوامل خطرزا در پیشرفت زخم فشاری
اختلال ادراک حسی (نسبت به درد و فشار )
اختلال در تحرک ( صدمات نخاعی )
تغییر در سطح هوشیاری( بیماران گیج و ناآگاه و کمایی قادر به درک فشار و حذف آن نیستند)
شکنندگی (shear) : حرکت یکطرفه پوست و بافت زیر جلدی درحالیکه عضله و استخوان زیرین ثابت هستند.
اصطکاک : سایش دو سطح
رطوبت( مقاومت پوست را نسبت به سایر عوامل فیزیکی کاهش میدهد. )