پاورپوینت پرستاری در اختلالات الکترولیت ها (pptx) 34 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 34 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
پرستاری در اختلالات الکترولیت ها
هیپوناتریمیهایپرناتریمی
هایپوناتریمی
کاهش سدیم پلاسما به کمتر از135mEq/l
دیورتیک ها
کمبود آلدوسترون
استفراغ و اسهال
تعریق زیاد
سوختگی و ایلئوستومی
پرنوشی روانی
هایپوناتریمیتظاهرات بالینی
سلول های مغزی:حساسترین سلولها به کاهش سدیم
هایپوناتریمی:ادم سلولی
تظاهرات بالینی:
کاهش تدریجی سدیم تا حد 120mEq/l:بدون علامت
کاهش ناگهانی به 120mEq/l :خطر مرگ
اولین تظاهرات:عصبی
سردرد،ناآرامی
سدیم 115mEq/l :
کانفیوژن،توهم،تغییرات رفتاری و تشنج
فتق مغزی
کما
مرگ
هایپوناتریمیتظاهرات بالینی
تظاهرا قلبی – عروقی:
کاهش فشارخون sys/dias
افت فشارخون وضعیتی
نبض ضعیف و باریک
تاکی کاردی:
ناشی از رفلکس گیرنده های فشار و آزاد شدن کاتکول آمین های سمپاتیکی
تجمع مایع در آلوئول ها:
تغییر تعداد و ریتم تنفس
تنگی نفس
کوتاه شدن تنفس
هایپوناتریمیتظاهرات بالینی
سدیم جزء مهم فعالیت عصبی عضلانی عضلات (هایپوناتریمی :افزایش تحریک پذیری نورون های عصب دهی کننده عضلات صاف )
تهوع و استفراغ،افزایش صداهای روده
کرامپ های شکمی و اسهال
خشکی پوست،زبان،غشاء های مخاطی
کلر کمتر از 98 mEq/l
سدیم ادرار کمتر از 40 mEq/l
درمان هیپوناتریمی
جایگزین نمودن سدیم:
از راههای
دهانی،لوله بینی – معدی،تزریق
رینگرلاکتات یا سالین ایزوتونیک
محدودیت در مصرف آب
مصرف 800 میلی لیتر مایع/24 ساعت
آنتاگونیست های گیرندهAVP :تحریک کننده دفع آب آزاد
کنترل جذب و دفع مایعات
توزین روزانه
هیپرناتریمی
تعریف:مقادیر بالاتر از 145 میلی اکی والان/لیتر
عامل:
دریافت سدیم بیش از آب
از دست دادن آب بیش از سدیم
غلظت بالای سدیم عامل خروج آب از سلول ها و
بروزFVD داخل و خارج سلولی