پاورپوینت آنتی بیوگرام پرستاری (pptx) 10 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 10 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
نمونه هایی که می توان در یخچال قرارداد
1- ادرار 24 ساعت در یخچال 4 درجه
2- خلط
3- قسمت انتهایی تمام کاتترها
4- مدفوع
5- تمام نمونه های دستگاه تناسلی برای جدا سازی کلامیدیا ها
6- تمام نمونه های ناز و فارنگس
نمونه هایی که نمی توان در یخچال قرارداد
1- خون
2- مایعات بدن به منظور کشت انها
3- هر نمونه ایی که مشکوک به داشتن هموفیلوس است
4- هر نمونه ای که مشکوک به داشتن نایسریا است
5- تمام نمونه های چرک و سواپ زخم ها به منظور کشت انها
.....................
میزان اخذ خون برای کشت هوازی و بیهوازی = 4-5 سی سی لازم
میزان خون برای کشت قارچ = 10-8 سی سی است
کشت ادرار = 20 میلی لیتر ادرار لازم است امابیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی و یا در اطفال میزان خیلی کمتر هم می توان جمع اوری کرد.
قطرات اول ادرار باید بیرون ریخته شود زیرا می تواند با آلوده کنندهای پیشابراه باشد. و نمونه وسط ادرار جمع اوری می شود. که می تواند تمام باکتری های موجود در مثانه را داشته باشد.
و اولین نمونه ادرار صبح گاهی باید جهت کشت ارسال شود و و تا نیم ساعت پس از نمونه گیری به ازمایشگاه ارسال گردد. و اگر به وجود آمد در یخچال 4 درجه به مدت 24 ساعت می توان ادرار را نگه داری کرد.
آنتی بیوتیک ها
آنتي بيوتيك ها مواد ضد ميكروبي هستند كه از ميكرو ارگانيسم هاي ديگري بدست آمده اند. تقريباً تمامي آنتي بيوتيكهاي شناخته شده را از كشت قارچها و باكتريها بدست مي آورند . از بين باكتريها استرپتوميسس ها و باسيلوس ها و از ميان قارچ ها ، پني سليوم ها و آسپرژيلوس ها بيشتر مولد آنتي بیوتیک اند.انواع مختلف آنتی‌بیوتیک‌ها از لحاظ خصوصیات شیمیایی، فیزیکی، داروشناسی، طیف ضد میکروبی و مکانیسم عمل با هم متفاوت هستند.
مهمترین خصوصیات عامل ضد میکروبی :
1- سمیت انتخابی : آنتی بیوتیک بدون اینکه بر روی میزبان تاثیری داشته باشد اثر سمی خود را روی میکرو ارگانیزم ها اعمال می کند.
2- عدم مقاومت ژنتیکی در ارگانسیم حساس به عامل ضد میکروبی
3- فعالیت بر علیه طیف وسیعی از ارگانسیم ها
4- محلول در آب و پایدار
5- حساسیت زا نباشد.
6- در برابر پلاسما و مایعات بدن فعال باقی بماند.
.................
مکانسیم اثرآنتی بیوتیک ها بر با کتری ها
1- مهار تولید دیواره سلولی : پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها –وانکومایسین –باسیتراسین
2- مهار سیستم سنتز پروتئین سازی باکتری ( ریبوزوم ها ) : آمینو گلیکوزید ها ( جنتامایسین ، استرپتومایسین – توبرامایسین –آمیکاسین -)کلرامفینکل ، اریترو مایسین
3- مهار سنتز اسیدهای نوکلئیک (تری متو پریم – کینولون ها- ریفامپین )
4- جلوگیری ازعملکردغشای سلول یا سل ممبران : پلی میگزین B
مکانیزم مقاومت دارویی آنتی بیوتیک
1- برخی باکتری ها ، انزیم هایی را تولید میکنند که دارو را غیر فعال می سازند به طور مثال انزیم بتا لاکتاماز می تواند با شکستن حلقه بتا لاکتام در پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها انها را غیر فعال می سازد .
2- در برخی از باکتری ها ، مقاومت از طریق سنتز عضو هدف تغییر شکل یا فته ایجاد می شود. به نحوی که دیگر دارو هیچ اثری به عضو هدف خود ندارد .
3- باکتری با تغییر پذیری خود نسبت به دارو مقاوم می شود .مقاومت نسبت به دارو ، در اغلب موارد در اثر نوعی تغییر زنتیکی در ارگانسیم به وجود می اید . این تغییر زنتیکی ممکن است یک جهش کروموزومی بوده یا در اثر کسب یک پلاسمید یا ترانسپوزون حاصل شود.
آنتی بیوتیک ها دارای دو اثر بر میکرو ارگانسیم هستند
باکتریو ساید : دارویی که با کتری را می کشد
باکتریو ستاتیک : دارویی که رشد باکتری را متوقف می کند . ولی آنها را نمی کشد. باکتریو ستاتیک در نهایت می تواند باکتریو ساید باشد چون سیستم دفاعی بدن میکروب هایی را که رشد شان را متوقف شده نابود می کند پنی سیلین با دوز پایین باکتریو ستاتیک با دوز بالا باکتریو سیدال است.
مکانسیم اثر ممانعت از سنتز دیواره سلولی :
............
سنجش حساسیت ار گانسیم نسبت به انتی بیوتیک ها :
1-حداقل غلظت مهار کننده : Minimum Inhibitory concentration
مقدار مشخصی از باکتری در برابر رقت های مختلف انتی بیوتیک قرار می گیرد و سپس کمترین غلظت آنتی بیوتیک که مانع رشد ارگانسیم می شود را MICمی گویند.
2-حداقل غلظت کشنده باکتری ها : MBC
Minimum Inhibitory concentrationکمترین غلظتی از هر آنتی بیوتیک که قادر به کشتن 99/9 در صد از باکتری های اولیه باشد.
